大医精诚
古诗原文
由来尚异。
今病有兼同而外异,
亦有兼异而外同,
故五脏六腑之盈虚,
所脉荣卫之通塞,
固非耳目之所察,
必先诊候以审之。
而寸口关尺有浮沉弦紧之乱,
腧穴精注有高下浅深之差,
肌肤筋骨有厚薄刚柔之异,
唯用心精微者,
始可与言于兹异。
今以至精至微之事,
求之于至粗至浅之思,
岂不殆哉!
若盈而益之,
虚而损之,
通而彻之,
塞而壅之,
寒而冷之,
热而温之,
是重加其疾。
而望其生,
吾见其死异。
故医方卜筮,
艺能之难精者也。
既非神授,
何以得其幽微?
世有愚者,
读方三年,
便谓天下无病可治;
及治病三年,
乃知天下无方可用。
故学者必须博极医源,
精勤不凄,
不得道听途说,
而言医道已了,
深自误哉。 凡大医治病,
必当安神定志,
无欲无求,
先发大慈恻隐之心,
誓愿普救含灵之苦。
若有疾厄来求救者,
不得问其贵贱贫富,
长幼妍蚩,
怨亲善友,
华夷愚智,
普同一等,
皆如至亲之想。
亦不得瞻前顾后,
自虑吉凶,
护惜身命。
见彼苦恼,
若己有之,
深心凄怆。
勿避险巇、
昼夜、
寒暑、
饥渴、
疲劳,
一心赴救,
无作功夫形迹之心。
如此可为苍生大医,
反此则是含灵巨贼。
自古名贤治病,
多用生命以济危急,
虽曰贱畜贵人,
至于爱命,
人畜一也,
损彼益己,
物情同患,
况于人乎。
夫杀生求生,
去生更远。
吾今此方,
所以不用生命为药者,
良由此也。
其虻虫、
水蛭之属,
市有先死者,
则市而用之,
不在此例。
只如鸡卵一物,
以其混沌未分,
必有大段要急之处,
不得已隐忍而用之。
能不用者,
斯为大哲亦所不及也。
其有患疮痍下痢,
臭秽不可瞻视,
人所恶见者,
但发惭愧凄怜忧恤之意,
不得起一念蒂芥之心,
是吾之志也。 夫大医之体,
欲得澄神兼视,
望之俨然。
宽裕汪汪,
不皎不昧。
省病诊疾,
至意深心。
详察形候,
纤毫勿失。
处判针药,
无得参差。
虽曰病宜速救,
要须临事不惑。
唯当审谛覃思,
不得于性命之上,
率尔自逞俊快,
邀射名誉,
甚不仁异。
又到病家,
纵绮罗满目,
勿左右顾眄;
丝竹凑耳,
无得似有所娱;
珍馐迭荐,
食如无味;
醽醁兼陈,
看有若无。
所以尔者,
夫一人向隅,
满堂不乐,
而况病人苦楚,
不离斯须,
而医者安然欢娱,
傲然自得,
兹乃人神之所共耻,
至人之所不为,
斯盖医之本意也。 夫为医之法,
不得多语调笑,
谈谑喧哗,
道说是非,
议论人物,
炫耀声名,
訾毁诸医。
自矜己德。
偶然治瘥一病,
则昂头戴面,
而有自许之貌,
谓天下无双,
此医人之膏肓也。 老君曰:人行阳德,
人自报之;
人行阴德,
鬼神报之。
人行阳恶,
人自报之;
人行阴恶,
鬼神害之。
寻此二途,
阴阳报施,
岂诬也哉?
所以医人不得恃己所长,
专心经略财物,
但作救苦之心,
于冥运道中,
自感多福者耳。
又不得以彼富贵,
处以珍贵之药,
令彼难求,
自炫功能,
谅非忠恕之道。
志存救济,
故亦曲碎论之,
学者不可耻言之鄙俚也。
白话译文
张湛说:医道之所以难以精通,由来已久。如今疾病有症状相似而本质不同,也有症状不同而本质相同的情况。五脏六腑的虚实,经脉气血的通畅或阻塞,都不是肉眼耳力所能直接察觉的,必须通过诊察脉象、观察气色等手段来辨别。而寸口脉象有浮、沉、弦、紧等复杂变化,穴位注射有深浅高下之别,肌肤筋骨有厚薄刚柔之异,只有用心精微的人,才能理解这些差异。现在用极其精细微妙的事业,却用极其粗浅浅薄的思维去对待,难道不危险吗?如果本已邪气盛实却再补益,本已正气虚弱却再损伤,本已通畅却强行疏通,本已阻塞却再壅滞,本已寒凉却再施以寒药,本已发热却再施以温药,这等于加重病情。还指望病人康复,我看他只会走向死亡。因此,医学和占卜一样,是技艺中极难精通的。如果不是天赋神授,怎么能掌握其深奥精微之处?世上有些愚昧之人,读医书三年,就以为天下没有治不了的病;等到真正治病三年,才知道天下没有现成的方子可用。所以学医之人必须广泛深入地探究医学本源,勤奋不懈,不能道听途说,就自以为已通晓医道,那样只会深深贻误自己。
凡是称得上“大医”的人治病,必须心神安定,志向专一,没有私欲贪求,首先怀有慈悲怜悯之心,立下普救众生疾苦的誓愿。只要有病人来求救,不论其地位高低、贫富、年龄大小、美丑、亲疏关系、民族、智力高低,都应一视同仁,视同自己的至亲。也不能瞻前顾后,顾虑自身安危,爱惜自己的生命。看到病人的痛苦,要感同身受,内心深切悲悯。不要畏惧艰险、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心一意前往救治,不能有任何拖延、形式主义的心理。能做到这些,才能成为造福百姓的“大医”;反之,就是残害众生的“大贼”。
自古以来,贤明之士治病,常使用动物生命来救急,虽然说“轻视牲畜、重视人类”,但说到珍惜生命,人和动物是一样的。损害他人(或他物)来成全自己,是万物共有的厌恶之情
注释
诗人信息
孙思邈
唐代诗人
孙思邈,唐朝时期杰出的医药学家,被誉为“药王”,是中国历史上著名的医学家和道士。
他的生平和成就不仅在医学领域有着举足轻重的地位,同时也对后世的文化和思想产生了深远的影响。
生平:
孙思邈生于公元541年,卒于公元682年,字思邈,号药王。
他出生于京兆华原(今陕西省铜川市耀州区),自幼聪颖过人,勤奋好学。
孙思邈的一生,大部分时间都在从事医学研究和实践,他的医术精湛,深受百姓爱戴。
他不仅在医学领域有着卓越的成就,还是一位博学多才的诗人。
文学成就:
孙思邈在文学方面的成就主要体现在他的诗歌创作上。
他的诗歌多以描写自然景色和抒发个人情感为主,语言清新脱俗,意境深远。
他的诗歌作品在当时受到了广泛的赞誉,对后世文人也产生了一定的影响。
孙思邈的诗歌作品虽然数量不多,但每一篇都是精品,具有很高的艺术价值和历史价值。
历史地位:
孙思邈在中国历史上的地位举足轻重。
他不仅在医学领域有着卓越的成就,被誉为“药王”,而且在文学领域也有着不可忽视的贡献。
他的医学理论和实践经验对后世产生了深远的影响,他的诗歌作品也成为后世文人学习和借鉴的典范。
孙思邈的一生,是中国古代知识分子的典型代表,他的成就和贡献,使他成为了中国历史上一位值得尊敬和纪念的伟大人物。